Hemorroideak: arrazoiak, sintomak, tratamendua

Ez dago "hemorroideak" hitzik entzun ez duenik. Alferrak ez diren guztiek erabiltzen dute, baita medikuntzarekin zerikusirik ez dutenak ere.

"Hemorroideak" terminoa greziar bi hitzetatik dator "Haem" ("Odola") eta "Rhoos" ("odoljarioa").

Kontzeptua anbiguoa da, hemorragia guztiak ez baitira hemorroideen ondorioa, eta ez du beti odola eragiten. Kasu honetan, "hemorroideen nodo" kontzeptua egokia da "hemorroideak" kontzeptu zabalagoa - hantura, zakarrontzi batean gertatzen diren hantura.

Arazoaren deskribapena

Hemorroideak rectum azpian kokatutako anal formazio bereziak dira. Egituran, ontzi venosoen plexoa dira. Morroiaren muki barruan eta kanpoan daude. Formazio horien kokapenetik, barneko eta kanpoko izaeraren hemorroideak banatzen dira.

Plexus horiek beraiek babes-funtzioa betetzen dute: babestu zuzenaren feces eta gas likidoen inkontinentziatik, eta anal kanala erabat itxi. Estatistiken arabera, helduen% 20k gaixotasun hau jasaten dute. Eta, hain zuzen ere, espezialistaren kanpainaren kausa da gaixotasun hau.

Gaixotasunaren agerraldia eta garapena laguntzen duena

Hemorroideak normalak dira parke pare batekin bakarrik. Esfortzu fisiko astuna edo luzea izanez gero, ligamentu horiek urratuak izan daitezke. Ligamenduaren osotasuna urratuz gero, hemorroideak odolez gainezka daude. Horren ondorioa da haien galera eta odoljarioa.

Viena, mukosaren odol irteera normala eskainiz, estutu egin da. Odola gelditzen hasten da.

Hemorroideen garapena eragin duten faktoreak

Patologia bera ez da horrela gertatzen, bere kabuz. Hainbat faktoreren eraginpean dago eta garapena:

1. Faktore hereditarioa (nodo hemorroidalean eta zainetan ez dago odolaren irteera ematen duten balbularik).
2. Zainetan presioa handitzea.
3. Gurdiak hesteetako lanetan (idorreria, beherakoa), komuneko bisitaldia maiz.
4. Haurdunaldia, entrega, gaixotasunaren klinika hobetuz.
5. Bizimodu sedentarioa, epe luzerako posizio zutik.
6. Kirol eta lanbide batzuk.
7. Elikaduraren ezaugarriak (alkohola, janari pikantea). Baina hori areagotzeak laguntzen du, ez garapena.

Arreta jarri! Kanal analetik odoljarioa izan arren, ezin da hemorroideen adierazpenaz hitz egin. Beharrezkoa da diagnostikoa, analisiak eta azterketa egiaztatzea:

• Kolonoskopia.
• Anoskopia.
• Sektorea.

Odoljarioa eta nodoak hesteetako hanturarekin eta formazio gaiztoetan gerta daitezke.

Hemorroideak: sintomak eta sailkapena

Nodoen kokapena:

• Kanpoaldea.
• Barrualdea.
• Nahastuta.

Lehen ikuspegia - Zuzeneko engranaje-lerroaren azpian kokatutako ontzi venosoen hedapena. Espezie hau manifestazio edematoek osatzen dute, zuzentasunaren ondoeza. Patologia mota honekin, mina larria ezaugarria da.

Bigarren ikuspegia - Hemorroideen hedapena lerroaren azpian kokatuta dago. Hemorroideak 1, 2, 3 eta 4 gradutan banatuta daude (gaixotasunaren larritasuna nodoen larritasunaren araberakoa da). Hemorroide akutuak eta kronikoak ere badaude, gaixotasun batetik sortuak.

Hemorroide kronikoak

Irudi klinikoa:

• Aldian-aldian, odola anusetik askatzen da.
• Mukosa barruan plexuak galtzea.
• Anusan azkura eta erretzea.
• Isurketa zuzenetik.

Hemorroide kronikoen sintomak

Hesteetako hemorragia

Gaixoen% 10ean gertatu da gaixotasun honen sintomarik ohikoena. Estatistiken arabera, gertakari ohikoena hesteak hutsik dagoenean gertatzen da. Manifestazioak biziak izan daitezke eta ez oso, eta naturan episodikoak dira. Deskargaren kolorea scarlet da, "spray" moduan (arrotz batekin gertatzen da), edo - husteko amaieran (tanta moduan). ANUSen aurretik hustu ondoren, odola mantendu zen, hurrengoan hurrengoan ilun edo kluster batekin aterako da.

Hemorroideen manifestazio klinikoen% 70-80. Idorreria eta beherakoa, alkoholaz gain, elikagai pikantea eta ahalegin fisiko astuna, hemorragia ere gertatzen da. Horren ondorioa anemiaren agerraldia da.

Odoljario analaren adierazpena ez da beti gaixotasun honen seinale. Hesteetako beste gaixotasun batzuetan gerta daiteke. 40-45 urte baino gehiagoko pertsonetan gertatzen bada, behin betiko medikua kontsultatu behar duzu. Gainera, onkologiaren predisposizioa duten pertsonen kasuan, medikuaren bisita beharrezkoa da.

Gaixotasunak hemorragia gerta daiteke:

• Koloneko desbideratzailea.
• Crohnen gaixotasuna.
• Rectumaren neoplasia gaiztoa.
• Hesteetako polipoak.

Anusetik isurtzea nabaritzen baduzu, kontsultatu proctologo bat eta heste zuzeneko eta handiaren beharrezko azterketak egitea.

Plexus venous protrusioa

Sintoma hori gaixotasunaren ikastaro luze baten fasean gertatzen da dagoeneko. Lehenik eta behin, hesteen suntsiketarekin gertatzen da. Gainera, sintoma arrotz batekin agertzen da. Patologia akutua bada, ahaleginik egin gabe erortzen da. Independentean zatitzea 2 fasetan. 3 fasetan, eskuz doitu dira anal muskuluen tonuaren jaitsiera dela eta. 4 fasetan erortzen dira erabat.

Anal mina

Odoljarioa ez da espezialista bat datorren arrazoi bakarra. Eta hori ez da zertan hemorroideak. Anusan mina sindromea gaixotasunaren etapa akutu batean gerta daiteke. Arrazoiak:

• Idorreria.
• Komunera maiz bisitatzea.
• Anal crack.
• Nodoen plromosia.

Tratamendua gaizki egiten bada, anal crack fase kronikoan sartuko da.

Hesteetako alta

Gaixotasun horretan isurketaren izaera ureztatua edo mukosa da. Sortu nodoen galera episodikoaren ondorioz. Odoljarioarekin, arreta jarri muki-sekrezioei. Gehienetan, nodoak edo mukosa erortzen direnean dira. Beste arrazoi batzuk neoplassmak (polipo zoragarriak, tumoreak) dira.

Anusan azkura

Sintoma horiek, hala nola, anusean azkura, baita analaskiaren ondoeza ere, kolonaren disfuntzioarekin gertatzen dira. Gaixotasunaren amaierako agertokian gertatzen dira, normalean.

Sailkapen

1 fase - Plexus venousak ez dira erortzen. Kaleratutako odolaren kolore eskasia.

2 fase - Eroritako nodoak beren burua egokitzen dira (odol askapenarekin edo gabe).

3 fase - Nodoak episodikoki erortzen dira eta eskuz hobetu.

4 fase - Egunkaria eta rectumaren muki-mintza etengabe erortzen hasten dira. Eskuzko murrizketa ezinezkoa bihurtzen da.

Hemorroide akutuak

Normalean fase kronikoan larriagotzearekin gertatzen da. Manifestazio ohikoenak:

• Kanpoko nodoak tronbosiaren agerraldiarekin.
• Barne trombed plexuseen protrusioa.

Trombosia gertatzen bada, nodoak trinkotu egiten dira eta tamaina handitzen dira. Mina sindrome larria gertatzen da anal irekiera eremuan.

Hemorroide akutuen tratamendua

Tronboia, tromboectomia posible da (tronboaren nodo baten eta tronbo bat kentzea). Eragiketa tokiko anestesiapean egiten da. Iraupena - Minutu batzuk. Eragiketa egin ondoren, mina berehala gutxitzen hasten da.

Barneko nodo hemorroideak erortzen direnean, puztutako fenomenoak eta hanturak gertatzen dira. Esku-hartze kirurgikoa kontraindikatuta dago konplikazio posibleengatik. Terapia:

• Ukenduak eta kandelak erabiltzea.
• Pilulak.

Denboran manifestazioak nabaritzen badituzu, etapa akutuaren iraupena astebetera murrizten da. Patologia denbora luzez tratatzen ez bada, hantura purulatzailea gerta daiteke.

Gaixotasunaren 3 fase akutuan

1. Odol-koadroen itxura barneko eta kanpoko plexusetan. Ez dago hanturarik.
2. Odol-koadroen presentzia nodoetan, hanturaren presentziarekin.
3. Aurreko seinaleen atzeko planoan, larruazalpeko ehunaren hantura garatzen da. Konplikazioak gertatzen dira - hemorragia, hantura purulentoa.

Nola tratatu hemorroideak etapa kronikoan

Hemorroideak gaixotasun larriak, desatseginak dira, baina erreferentziazko gaixotasuna. Ezabatzeko nahikoa tratamendu metodo daude. Tratamendu sistema etengabe hobetzen ari da. Metodo bakoitzak ez du zalantzarik, alde eta kontra. Eta fasearen arabera erabiltzen dira. Faktore hauek metodologia jakin baten erabileran eragina dute:

• Gaixotasunaren ibilbidea.
• Isurketaren izaera.
• Gaixoaren adina.
• Hemorragiaren maiztasuna.

Zailtasuna metodo asko tratatzeko zantzu berdinetan oinarritzen da eta ez da erraza aukeratzea. Kasu honetan, beharrezko metodoak konbinatu behar dituzu. Sailkapenaren arabera, 3 tratamendu mota bereizten dira:

1. Kontserbadorea.
2. Inbaditzaile txikia.
3. Funtzionamendua.

Lehen graduko hemorroideak

Odol askapenarekin nodoen galera:

• Nutrizioaren derrigorrezko normalizazioa (zuntz portzentaje altuarekin).
• Hantura hantura eta hodien hedapena murrizten dituzten drogak hartzea.
• Laukizuzen kandelak, larriagotzeko kanpoko erabilerarako pomadak.

II graduko hemorroideak

Kaltetutako nodoen auto -redukzioa:

• Nodo hemorroidala finkatzea latex eraztunarekin.
• Esklerosante baten sarrera.
• Arterien loturak odola hanturako nodoetara eramaten du.
• Elektrokoragulazioa.
• Kanpoko eta barneko nodoen higidura.

III graduko hemorroideak

Eskuzko murrizketa:

• Latex eraztunak erabiltzea.
• Eskleroterapia.
• Arterien lurreratzea.
• Elektrokoragulazioa.
• Zaborra.

IV tituluko hemorroideak

Nodoen murrizketa ezinezkoa da: Gailu berezi batekin hantutako nodoak kentzea.

Hemorroideak garatzeko faseak

Metodo bakoitza ez da egokia hemorroideak kasu batean edo bestean tratatzeko. Azken irtenbideak kanpoko eta barneko plexuak zehazki nola korrelazionatzen ditu eragiten du. Patologia nagusitzen bada nodoak - barruan, kirurgia gabe egin dezakezu. Metodoak goian deskribatzen dira.

Azken diagnostikoa egin aurretik, gaixoak azterketa osoa behar du. Egin beharrekoa da zuzentzea eta heste handia aztertzea. Lehenik eta behin, hau da, 45 urtetik gorako pazienteei aplikatzen zaie, onkologiaren predisposizio hereditarioa, izan ere, hemorroideak gaixotasunak izan daitezke:

• Rectumaren tumore gaiztoa.
• Polipoak.

Halaber, sintomak (edo, beharrean, bere larritasun maila), nodoen tamainak eta episodalitateak tratamendu metodo jakin baten aukeran eragina dute.

Sintomak larritasun ahularekin, galera arraroak, hobe da terapia kontserbadorea aukeratzea. Nabarmentzekoa den lehenengo eta garrantzitsuena elikadura zuzentzea da, idatzitako hesteetan hustuketan idorreria eta presioa ezabatzea. Dieta ur kopuru nahikoa izan behar da, idorreria likido faltarekin askotan gertatzen baita, horregatik hesteak feces-etik zurrupatzera behartuta baitago.

Baldintza hau errazteko, honako hau garrantzitsua da:

• Dietan nagusi den osagaia zuntza da.
• Laxanteen aldizkako sarrerak.
• Phlebotropes gaixoari izendatzea.

Terapia kontserbadorea gaixotasunaren areagotze akutuan erabiltzen da batez ere. Beste tratamendu bat kontraindikatuta dago. Gaixotasuna 1. eta 2. fasean badago, beste metodo batzuk ere kontraindikatuta daude. Tratamendu kontserbadoreetan jasotzen dena:

• Dieta berezia.
• Drogak xahutzea.
• Kandelak, pomadak.
• Droga phlebotropikoak.

Gaixo bakoitza dieta aginduta dago. Helburu nagusia aulki bat normalizatzea da. Askotan, probokazio faktore nagusietako bat idorreria edo beherakoa da. Gaixotasun honen dieta debekatzen du:

• Zorrotz.
• Gatza.
• Errea.
• Alkohola.

Diraye-k azterketa osagarriak dakartza. Dieta eta tratamendua zuzentzen duten azterketen emaitza da. Gaixoak idorreriarako joera badu, dieta berezi bat gomendatzen zaio. Produktuen eta beste ñabarduren zerrenda atal berezi batean ikus daiteke. Efektu laxagarria lortzeko, gomendagarria da:

• Lehortutako abrikotak.
• Prunes.
• Lehortutako abrikotak.
• Piku.

Dieta hestetan geldirik dagoen efektua ezabatzen ez bada, laxagarrien erabilera hasten da. Orain ez da zaila izango aurkitzea: joan edozein farmazira eta galdetu. Ez ezazu zeure burua eraman. Drogaren dosia eta marka faktore hauen mende daude:

• Gorputzaren banakako ezaugarriak.
• Gaixotasunez hornitzaileak.
• Adina.
• Medikuaren erabakiak.

Azken tratamendua agindutako arte, medikuak 1 tbsp gaixoari agintzen dio. l. Vaseline olioa (egunean 2-3 aldiz).

Oinarrizko patologia tratatzeko

Baina gogoratzeko merezi du pentsatzeak eta bestelako sendagaiek ez dizute arazoa erabat salbatuko. Sintomak aldi baterako ezabatzen dituzte, eta ez gehiago. Terapia kontserbadorea ez da eraginkorra izango plexuse venousak aldizka erortzen badira: tratamendu erradikalak bakarrik lagunduko du hemen.

Halaber, drogen dosi-formak agindutakoan, zenbait faktore hartzen dira kontuan. Adibidez, zuzeneko kandelak ez dira egokiak mina sindromea duten pazienteentzat. Kasu honetan, pomada hobe da. Zenbait kasutan, konbinazioak onargarriak dira.

Ez da behar patologia honen drogen zerrenda osoa zerrendatu beharrik, oso handia baita. Faktore definitiboa gorputzaren eta gaixoaren kexa pertsonalak dira.

Zerk eragiten du pomada edo kandelak aukeratzeari:

• Hemorroide akutuak tronbosarekin.
• Hantura.

Aldi berean, anestesiak, edema arintzen duten anti-fllamatorioak agindutako drogak. Denbora jakin baterako horrelako drogak erabili behar dira, hormonak eta anti-fullamentoak ez direnak baitituzte.

Phlebotropic-en erabilera droga terapiarako ezinbestekoa da.

Tratamendu txikia

Eskleroterapia

Hau da, nodo hemorroideen eremuan irtenbide berezia aurkezten den metodoa. Administrazio egokiarekin, manipulazioak ez du mina eragiten. Tokiko anestesia ez da erabiltzen. Iraupena ez da 10 minutu baino gehiago. Ospitaleratzea ez da beharrezkoa. Prozeduraren ostean, bizimodu bera izaten jarrai dezakezu. Anus-en bi egunen buruan, sentsazio deserosoak posible dira. Metodo hau fase kroniko batean patologia batean erabiltzen da (odola askatzen da, plexuak ez dira irteten). Metodo hau oso gutxitan erabiltzen da, manipulazioa nahiko konplexua baita eta drogaren administrazio egokiarekin, mukosa nekrosia posible da. Orokorrean, manipulazioaren ondoren lasaitasun-aldia 3-7 urte ingurukoa da.

Koagulazio infragorria

Erradiazioak hanturazko guneetan jarduten duen metodoa. Harekin, ehun hemorroidea pixkanaka hiltzen hasten da. Manipulazioak egin ondoren, aurreko bizimodua eraman dezakezu. Sentsazio mingarriak bi egunez posible dira. AI metodoa patologiaren 1 eta 2 fasetan erabiltzen da, guneen tamaina txikia denean. Epe lasaia 3-7 urte da, konplikazio larririk gabe.

Latexeko eraztunekin finkatzea

Prozedura hau beste metodo guztien artean ohikoena da. Bere plusak:

• Kostu baxua.
• Zantzu sorta zabala.
• Konplikazio arriskurik eza.

Beheko lerroa da latex eraztuna gunearen eremuan aplikatzen dela. Hau ligatzailea erabiliz egiten da. Eraztunaren presioa dela eta, hiltzen eta arbuiatzen hasten da. Zuzenean azkar manipulatzea (3-5 minutu), sinplea, ia minik gabea. Ligazioaren ondoren, aurreko bizimodua eraman dezakezu. Sentsazio mingarriak bi egunez posible dira. Ligazio metodoa patologiaren 1-3 fasean agertzen da. Ia konplikaziorik ez dago. Batzuetan, odol isurketak daude eraztun hostoak daudenean. Prozeduraren kenketa - 1 gune baino ez da 1 saiora kenduta, honako manipulazio hau aste pare bat igaro ondoren bakarrik posible da.

Arterien lurreratzea

Ligazio proximalaren metodoak arteria guztien lokalizazioa aurkitzeko aukera ematen du hanturazko arloak eta benda hornitzen. Metodo honetan, tokiko anestesia erabiltzen da. Egin prozedura korapilo batekin anoskopio batekin. Arterien janzkeraren ondorioz, hanturazko guneak desagertu egiten dira. Prozeduraren iraupena ordu erdi ingurukoa da. Mina sentsazioak ia ez dira ikusten. Minak bi eguneko epean posible dira eta tenperatura igoera. Bizimodu bera eraman dezakezu. Metodo hau patologiaren fase guztietan erabiltzen da.

Pros:

• Ezusteko ehunak.
• Errehabilitazio aldia murriztuz.
• 1 aldiz prozesatzea.
• Lasai epe luzeagoa (5-10 urte).

Kontrak:

1. Prozedura luzeagoa da besteekin alderatuta.
2. Mina.
3. Kostu handia.

Esku-hartze kirurgikoa

Milligan-Morganen funtzionamendua

Esku-hartze kirurgikoaren metodo honek kanpoko eta barneko hanturaren nahia dakar, ondorengo janzkerarekin. Aplikatu gaixotasunaren fase guztietan.Ñabardurak:

• Anestesia orokorra.
• Eguneroko ospitalizazio 3-5 beharra.
• Errendimendu murriztua 10-15 eguneko epean.
• Berreskuratzeko epe luzea - hilabete bat inguru.
• Manipulazioaren iraupena ordu erdi ingurukoa da.

Abantailak dira terapiaren metodo bakarra eta erradikala. Epe lasaia 12 urtekoa da, errepikatutako errepikapenak kasuen% 15-30etan soilik posible dira. Kontseilu-sentsazio mingarriak 2-4 egunetarako. Analgesikoak behar ditugu. Berreskuratzeko epea luzea da, eta orbainen agerraldia eta esfintroaren anal tonuaren jaitsiera ere.

Assogilea

Metodo honek rectumaren muki-mintza enbatzea dakar. Grapler berezi bat erabiliz egiten da. Guneek galtzen dute irteerako aukera, eta odol-fluxua gutxitzen da. Fase guztietan patologiak erakusten du. Ñabardurak:

• Anestesia orokorra.
• Ospitaleratzea ospitalean 2-4 egunez.
• Berreskuratzeko epea 3-5 egunekoa da.

Prozeduraren abantailak hemorroidctomiaren antzekoak dira, minaren larritasun txikia; Berreskuratzea azkarra da, ez dago konplikaziorik. Ken-kostu handia (grapagailu baten erabilera dela eta).

Bukaera

Artikuluan deskribatutako metodoak ez dira hemorroideak tratatzen diren bakarrak. Krioterapia ere erabiltzen da. Baina metodo hau ez da hain zabala, anusetik isurketa inkontinentzia dagoelako, esposizioaren sakonera ez da kontrolatzen.

Gaixoak berak medikua ikusi ala ez erabakitzeko eskubidea du. Jakina, merezi du hemorragia eta mina maiztasunari arreta jartzea, odolak maiz askatzen baitu anemia eragiten baitu. Bestela, hemorroideak ez dira oso biziak. Baina abisua merezi du zenbat eta lehenago mediku bat kontsultatu, hobe. Horrela, tratamendu metodo erradikalagoa ekidingo duzu eta bizitza hobetuko duzu.

Gogoratu proctologo batek bakarrik lagun dezakeela arazo hau konpontzen. Hurrengo seinaleak nabaritzen badituzu:

• Anal odoljario periodikoa.
• Anusan azkura eta erretzea.
• Deserosotasuna eta mina sentsazioa - berehala jarri harremanetan ProcTologo batekin! Inolaz ere ez da auto-kide!